胸闷气短呼吸困难是什么原因_心血管王医生

娱乐资讯新闻 / 来源:心血管王医生 发布日期:2020-08-03 热度:29C
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文章来源:心血管王医生
原标题:常常胸闷气短,别大意!医生:这5种是引起胸闷气短的常见原因




有很多疾病会导致 胸闷气短,甚至有时候没有任何疾病有些人也会胸闷气短。

作为心血管医生,更容易接触到各种胸闷气短的患者,就拿我们心血管疾病来说,很多常见的心血管疾病,都会导致胸闷气短。
一、心血管疾病导致的胸闷气短
1、心绞痛:
不少人认为心绞痛就是心脏部位的疼痛,其实不全对,正因为很多人不知道心绞痛有很多表现,以至于很多人把心绞痛没当回事,脂质发展为心肌梗死。胸闷气短,尤其胸闷是心绞痛常见的一种表现。没每次持续2-15分钟,多于活动劳累运动等等后加重,休息后可逐渐缓解。当胸闷持续不缓解,有可能就已经发生了心肌梗死,需要马上拨打120!

具体胸闷气短是不是心绞痛,除了我们要根据症状进一步详细诊断,还得结合心电图、运动试验,甚或CT或造影检查。

2、心衰:
心衰最常见的症状就是胸闷憋气,呼吸困难;所以胸闷气短还得想到是不是心衰。很多心脏病,如果不早期治疗,都可能导致心脏扩大,心脏扩大后就会导致心衰。比如长期高血压、冠心病心肌缺血、心肌梗死、瓣膜性心脏病、心肌病、心律失常等等心脏病都可能导致心脏扩大,导致心衰。

心衰典型的症状也是活动后胸闷憋气,严重者可见不能平卧休息,平卧后就会胸闷憋气,坐起来能缓解。怀疑心衰,需要进一步检查心脏彩超,看看心脏是否扩大,看看心功能到底如何。

3、心律失常:
心律失常常见的症状是心悸心慌,可是也有人会表现为胸闷气短,不管是快速心律失常,还是慢性心律失常,甚至早搏都有可能表现为胸闷气短。

如果怀疑心律失常,需要进一步行心电图或动态心电图,甚至电生理检查进一步明确。

除了心血管疾病会导致胸闷气短,另一个导致胸闷气短的疾病就是肺部相关疾病。

二、肺及器官导致的胸闷气短

肺就是管呼吸的,就是管氧气的,肺出了问题,氧气不够用,自然会胸闷气短;气管是氧气进入肺的必经通道,气管出了问题,也可能会导致胸闷气短,比如常见的呼吸道疾病气管、大支气管的炎症、肿瘤或异物等,哮喘、COPD ,肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等;这些疾病都会导致胸闷气短。

如果胸闷气短伴随咳嗽症状,更要怀疑是呼吸道疾病,一定要先排除肺部及气管疾病,先去呼吸内科看看医生有什么建议。通过胸片或胸部CT进一步明确诊断。

三、胸壁也会导致胸闷气短:
当各种原因导致胸腔积液,或气胸等原因也可以引起胸闷气短。还有一部分人比较胖,活动后就会胸闷气短,因为过胖需要的氧耗量比较多,自然感觉比别人费力气。胸部疾病导致的胸闷气短,也需要通过胸片或CT才能确诊。
四、其他全身性疾病:
全身性疾病,有时候也会导致胸闷气短,比如贫血就会导致胸闷气短;比如酸碱失衡就会导致胸闷气短;比如各种慢性疾病的终末期也会导致胸闷气短;比如严重的营养不良也会导致胸闷气短。这个需要进一步详细评估。
五、没有器质性疾病也会出现胸闷气短:
上面我们说了各种疾病,尤其是心脏、肺脏、胸壁造成胸闷气短。但有时候查了一圈,什么病也没查出来,可是患者就是胸闷气短,这时候要考虑精神原因导致的,比如紧张、焦虑、恐惧等多种精神因素也可引起胸闷气短。如果是这种没有器质性疾病,只是患者自我感觉胸闷气短,那么无需紧张,一方面多活动,一方面转移注意力从一定程度上能缓解胸闷气短。
总之,胸闷气短只是一种常见的表现,我们只有找到胸闷气短的原因,才知道如何缓解或治疗胸闷气短。

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